À propos de Setraniaina Yvon
Français
Bilingue ou natif
Anglais
Capacité professionnelle limitée
Expériences
- BeybladesOpérateur de Gestionjanvier 2022 - Aujourd'hui (4 ans et 6 mois)Antananarivo, Madagascar• • J'assure le traitement et la gestion des factures des professionnels de santé, en veillant à la bonne application des tarifs conventionnels et au respect des délais de remboursement.• • Dans le cadre de mes fonctions, je prends en charge l'analyse et la liquidation des feuilles de soins transmises par les praticiens, qu'elles soient papier ou électroniques.• • Gestion de la partie complémentaire• • Je calcule et règle la part complémentaire due aux assurés après déduction de la part Sécurité Sociale, en m'assurant de la cohérence des bases de remboursement.• • Je traite les demandes de remboursement en complémentaire santé, en contrôlant l'exactitude des actes facturés et leur prise en charge selon les garanties du contrat de l'adhérent.• • J'assure le décompte et le versement de la part mutuelle, en coordination avec les flux reçus de l'Assurance Maladie via la norme NOEMIE.• • Contrôle et vérification• • Je veille à la conformité des factures reçues en vérifiant les codes actes, les montants facturés et les droits ouverts de l'adhérent avant tout règlement.• • Je détecte et traite les anomalies de facturation (doublons, erreurs de cotation, dépassements d'honoraires non couverts) afin de garantir l'exactitude des paiements.• • Je réponds aux demandes des professionnels de santé concernant le suivi de leurs règlements et je les accompagne dans la résolution des litiges de facturation.• • Je suis l'interlocuteur privilégié des praticiens pour toute question relative au tiers payant et au circuit de remboursement de la partie complémentaire.
- la petite boiteOpérateur de saisieSECTEUR PUBLIC & COLLECTIVITÉSjanvier 2016 - juillet 2016 (6 mois)Saisie des actes d'état civil francophone que se soit : mariage, naissance, décès. Avec une vitesse de frappe de 45 caractères par minutes.
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